Como evitar glosas médicas e preservar o faturamento da sua clínica ou consultório.
Como evitar glosas médicas e preservar o faturamento da sua clínica ou consultório.
O faturamento de uma clínica ou consultório depende, em grande parte, da correta documentação e registro das informações relacionadas aos pacientes e às guias médicas. Infelizmente, existem situações em que o convênio se recusa a fazer o pagamento das guias, o que pode prejudicar significativamente o faturamento da clínica ou consultório. Essas recusas são conhecidas como glosas médicas.
Existem três tipos de glosas médicas: glosas técnicas, glosas administrativas e glosas lineares. As glosas técnicas ocorrem quando há algum erro técnico na guia médica, como a falta de um código de procedimento ou a informação incorreta sobre o paciente. Já as glosas administrativas ocorrem quando há algum erro administrativo na guia, como a falta de assinatura do médico ou a falta de autorização prévia. Por fim, as glosas lineares ocorrem quando o convênio se recusa a pagar por um determinado procedimento, alegando que ele não está incluído no contrato ou que não é coberto pelo plano de saúde.
Como evitar glosas médicas e preservar o faturamento da clínica ou consultório? A resposta é simples: registrar as informações corretamente. É fundamental que a clínica ou consultório preste atenção aos detalhes e evite erros na documentação, como a falta de informações sobre o paciente ou a falta de assinatura do médico. Além disso, é importante estar atento aos procedimentos que não estão incluídos no contrato ou não são cobertos pelo plano de saúde, para evitar glosas lineares.
Em resumo, registrar as informações corretamente é fundamental para evitar glosas médicas e preservar o faturamento da clínica ou consultório. É importante estar atento aos detalhes e evitar erros na documentação, e ficar atento aos procedimentos que não estão incluídos no contrato ou não são cobertos pelo plano de saúde. Dessa forma, a clínica ou consultório pode garantir o correto pagamento pelos convênios e preservar o seu faturamento.